久站的煩惱！7招讓靜脈曲張不出現

2016年06月04日 18:08 中時健康網

「浮腳筋」，您有這個問題嗎？靜脈曲張是下肢靜脈因靜脈壁及瓣膜逐漸失去彈性，造成血液瘀積在下肢血管中；不只影響美觀問題，久了還會有形成血栓的可能，而血栓很有可能隨著血流到身體其他部位，造成阻塞，有危及生命的機會。

許多職業需要長時間的久站或久坐或維持一固定姿勢，無法大幅度變換動作，這些族群都是罹患靜脈曲張的高危險群。例如醫療從業人員、銀行行員、廚師、內勤、各類工程師及行政人員、司機、會計、電腦廣告設計、美容美髮業、廚師、空服員、百貨餐飲服務業等。通常患者會有腳步沉重，甚至疼痛、抽痛或抽筋的感覺，有些人可能到了晚上腳踝或腳背處有水腫的現象。除了工作因素，因為懷孕，子宮羊水胎兒的壓力壓迫了下肢靜脈，使靜脈血液回流困難，故懷孕中的婦女罹患靜脈曲張的機會也相當高。

大多數患者靜脈曲張並不太嚴重且不需要治療，所以不必太過緊張，先找出原因，加強預防及保健才是最重要的。一般來說不會造成日常生活的影響；但若靜脈曲張太嚴重時，便容易產生反覆性潰瘍，甚至感染及出血。若發現無法久站久坐或是同一姿勢無法維持超過20分鐘，此狀況有可能為靜脈曲張惡化，為了不延誤病情而造成永久性傷害，應該謹慎面對，並且尋求專業醫師的診治，而不至於影響日後腿部的正常功能。

靜脈曲張的臨床分期：(資料來源：台灣皮膚科醫學會)

第0期：沒有靜脈疾病的問題

第1期：出現微血管絲或蜘蛛網血管分

第2期：靜脈曲張(站立時血管直徑>3公分)

第3期：腳踝組織水腫

第4期：有皮膚變化，包括鬱血性皮膚炎、色素沉澱、皮膚發炎、發紅、萎縮、硬化(脂肪皮膚硬化症lipodermatosclerosis)

第5期：癒合的靜脈傷口

第6期：開放的靜脈傷口

如何預防靜脈曲張？

1. 穿著彈性襪：彈性襪分為「治療性」及「預防性」功能， 差別在於彈性及壓力級數(緊度)。若需久坐或久站者，可穿著一般預防性的彈性襪；若已有靜脈曲張的現象，可選擇彈性及壓力(緊度)係數較高的彈性褲襪，來達到預防與避免靜脈曲張持續惡化的情形。

2. 抬高下肢：每天睡前將雙腿抬高超過心臟約10~15分鐘，或是晚上睡覺時用枕頭墊高下肢 ( 約15公分)，促進下肢血液回流的功能。

3. 避免翹二郎腿或盤腿而坐：這種姿勢會妨礙血液循環及回流，而加重靜脈曲張。建議平日可養成散步或健走的習慣，活動小腿肌肉群，此能促進靜脈血液回流。

4. 體重控制：藉由飲食控制及運動來減輕下半身負荷。

5. 對懷孕婦女的靜脈曲張：可穿合適的孕期彈性襪。有些女性會在產後隨腹壓降低而使靜脈曲張減輕或消失，可進行自我觀察。

6. 適當運動：適當熱敷及腿部按摩，長期需要久坐或久站者，建議定時動一動雙腿及身體，可做「足背伸直彎曲」動作， 讓小腿肌肉收縮幫助血液回流。

7. 維持正確且規律的生活：保持每日規律的睡眠及運動，生活作習的改變，避免熬夜，菸酒等刺激性食物。

(中時電子報)